„FHIR hat im molekularpathologischen Umfeld gravierende Vorteile gegenüber Papierbefunden und anderen Befunden“, sagte Patrick Werner, Process Manager Interoperability beim Heilbronner MOLIT Institut bei einer Präsentation im Rahmen der DMEA sparks. Typische genetische Befunde seien heute mehrseitige Pdf-Dokumente, die keinerlei semantisch interpretierbare Formate böten: „Wichtige Informationen können dabei schnell untergehen und sind schlecht zu extrahieren.“
Vor diesem Hintergrund hat sich bei HL7 International die HL7 Genomics WorkGroup gegründet, die unter anderem einen FHIR-basierten Clinical Genomics Implementation Guide herausgibt, den Werner, ein Co-Chair dieser WorkGroup, kurz vorstellte. Ziel sei es, die genomischen Laborberichte zu modernisieren, eine digitale klinische Entscheidungsunterstützung zu ermöglichen, Big Data Analysen und KI-Anwendungen auf Patientenfällen zu erleichtern und nicht zuletzt die praktischen Abläufe zu unterstützen. In der Onkologie betrifft das unter anderem interdisziplinäre Fallbesprechungen, die aufwändig vorbereitet werden müssen. „Hier wäre eine bessere Software-Unterstützung sehr wünschenswert“, so Werner.
Ein Beispiel für eine Anwendung, im Rahmen derer ein FHIR-basierter, genomischer Laborbericht genutzt werden kann, sind virtuelle Tumorboards. Das MOLIT Institut, das im Jahr 2017 aus den SLK Kliniken Heilbronn und der Hochschule Heilbronn hervorgegangen ist, hat eine entsprechende, rein browserbasierte Lösung in der Entwicklung. Tools wie dieses unterstützen und beschleunigen die Vorbereitung der Patientenfälle. Sie erleichtern die Besprechung im virtuellen Tumorboard, ermöglichen es, Behandlungsempfehlungen strukturiert abzulegen und Wissensdatenbanken zu integrieren.
Weitere Informationen:
FHIR Implementation Guide Registry https://registry.fhir.org/guides
Genomics Reporting Implementation Guide http://build.fhir.org/ig/HL7/genomics-reporting/
HL7 Clinical Genomics Workgroup https://confluence.hl7.org/display/CGW/WorkGroup+Home