Wenn ein Besuch beim Arzt nicht nur zur Belastung, sondern für manche gar zum Risiko wird, müssen alternative Lösungen her: Die Corona-Krise wirkt wie ein Katalysator für die Telemedizin. Denn mit digitalen Diensten versorgen Ärzte ihre Patienten überall zu jeder Zeit; physischen Kontakt gibt es nur im Bedarfsfall. Zudem lässt sich die Therapieintensität erhöhen, was sowohl Patienten als auch Ärzte entlastet und gleichzeitig die Behandlungsqualität erhöht – ein Effekt, der besonders bei chronischen Erkrankungen wie Diabetes mellitus zum Tragen kommt.
Diabetiker zum Beispiel müssen täglich Blutzuckerwerte erfassen, Broteinheiten berechnen, ihre Insulindosis anpassen und alle Ergebnisse dokumentieren. Diabetes-Selbstmanagement erfordert also viel Disziplin, ist zeitraubend und produziert viele Daten, deren Verarbeitung jedoch für eine Optimierung der Therapie hervorragend eingesetzt werden kann. Genau diese Datenverarbeitung erschwert aber die weite Verbreitung telemedizinischer Lösungen in Deutschland. Der Grund: strengste Datenschutzbestimmungen. Davon sind unter anderem Diabetes-Apps betroffen, über die Patienten ihren Krankheitsverlauf dokumentieren. Ärzte sollten im Bedarfsfall ebenfalls darauf zugreifen können. Bisher war das – aufgrund der Datenschutzvorgaben und damit verbundenen Überwachungsprozessen – aber meist nur den Patienten selbst möglich.
Integrierte vernetzte Lösungen
Wie lassen sich aber Apps und die gespeicherten Gesundheitsdaten in ein Behandlungskonzept integrieren? Zum Beispiel mit der Telehealth 360 Plattform (TH 360): einer sicheren Anwendung der Telekom, die integrierte Versorgungsabläufe über klinische Pfade abbildet. Über TH360 können Patienten, Ärzte, Kliniken, Apotheken oder Krankenkassen Daten wie Gesundheitswerte, Befunde und die Medikation sicher und verschlüsselt austauschen. Die Plattform ermöglicht außerdem Telekonsile und Videosprechstunden. Ärzte können auf der Plattform Fallakten anlegen und Patientendaten anderen Kollegen zur Verfügung stellen, wenn dies für die Behandlung erforderlich sein sollte – nur mit dem Einverständnis des Patienten, versteht sich. Auch die zur DMEA sparks vorgestellte, neue Diabetes-App ist in TH 360 integriert. Die in der App erfassten Daten werden auf der hochsicheren Plattform verarbeitet. Ärzte greifen bei Bedarf über ein Krankenhausinformationssystem wie iMedOne auf die Daten zu.
Virtuelles Versorgungskonzept
Über diese integrierte Lösung lässt sich ein virtuelles Versorgungskonzept für Diabetes-Patienten aufbauen – von der Messung über die Dokumentation bis hin zur ärztlichen Sprechstunde. Da Ärzte über die App-Daten jederzeit Einblick auf den Zustand ihrer Patienten haben, müssen sie sie nur noch bei Bedarf zur Behandlung in die Praxis bitten. Das spart nicht nur Zeit, sondern auch Geld. Denn Menschen mit Diabetes benötigen eine intensive medizinische Betreuung, um ihre Erkrankung langfristig in den Griff zu bekommen. Für die Behandlung von Diabetes-Patienten erhalten Ärzte pro Quartal aber nur eine pauschale Vergütung. Die Zahl der Praxisbesuche lässt sich mit der Diabetes-App und TH 360 verringern – und dass, bei einer höheren Qualität der Patientenversorgung. Studien haben schon vor Jahren gezeigt, dass Diabetiker von einer ergänzenden, qualifizierten telemedizinischen Betreuung profitieren. Ihre Langzeitblutzuckerwerte HbA1c sanken innerhalb von sechs Monaten, Risikofaktoren wie Gewicht, Body-Mass-Index, Nüchternblutzucker und Blutdruck verbesserten sich. Es konnten sogar Stoffwechselnotfälle mit Krankenhauseinweisungen in einem vergleichsweisen hohen Prozentsatz verhindert werden. Ärzte und medizinisches Fachpersonal können somit digital ein besseres Leben für Menschen mit Diabetes und deren Angehörige erreichen und eine spezialisierte Versorgung über große Entfernungen in ländlichen Regionen anbieten.
Alle Details zur Diabetes-App, TH 360 und weitere, digitale Lösungen für das Gesundheitswesen zeigt die Telekom Healthcare Solutions auf der DMEA sparks vom 16. bis 18. Juni 2020.